Что делать, если подавился ребенок, взрослый или вы сами. Правила, спасающие жизнь

Когда человек давится, это означает, что кусок еды или какой-то предмет вместо пищевода попал в трахею и там застрял, мешая дышать. Начинается рефлекторный судорожный приступ кашля – чаще всего этого достаточно, чтобы очистить дыхательные пути и вернуться в норму. Мы еще говорим потом: «не в то горло попало».

Важно! Не подавляете кашель! Не применяйте никаких навыков первой помощи. Просто дайте человеку откашляться (или откашляйтесь сами) как можно лучше.

Но в редких случаях инородный объект встает поперек горла так, что дышать (и кашлять) невозможно. Здесь потребуется срочная помощь. Иначе через 4-6 минут мозг необратимо пострадает из-за кислородного голодания, а через 7-10 минут человек умрет.

Если в сознании: как помочь взрослому и ребенку старше 1 года

1. Удары между лопаток

• Наклонив человека вперед и придерживая одной рукой, нанести 5 резких средне-сильных ударов основанием ладони между лопатками. Это создаст сильную вибрацию и давление в дыхательных путях и вытолкнет инородный предмет.

Если человек не задышал нормально, не может откашливаться и говорить, переходите к следующему шагу. Но не делайте этого, если он снова дышит, пусть даже с трудом!

2. Толчки из-под диафрагмы (прием Геймлиха)

• Встаньте позади человека (на коленях, если речь о ребенке малого роста), обхватите его руками по центру.

• Поместите свой кулак на животе выше пупка, зажмите кулак другой рукой.

• Сделайте 5 резких толчков в направлении внутрь и вверх. (Применительно к ребенку до 5 лет сила толчков должна быть умеренной, чтобы в панике не повредить ребра и внутренние органы).

Этот прием помогает вытолкнуть из легких оставшийся воздух, а вместе с ним – инородное тело. Попутно он может вызвать рвоту, но это не показатель того, что дыхательное горло очищено. Убедитесь, что человек может дышать.

3. Попеременно 5 ударов – 5 толчков

Если пока не помогло, человек все еще не дышит, но остается в сознании, продолжайте циклы «5 ударов – 5 толчков». Вполне вероятно, что удастся не с первого раза.

Если без сознания: как помочь взрослому и ребенку старше 1 года

• Осторожно уложите его на спину на твердую ровную поверхность.

• Откройте рот, осмотрите глотку с помощью фонарика. Если вы хорошо видите посторонний предмет и можете его аккуратно подцепить – вытаскивайте. Но не лезьте в глубину горла «вслепую»! Так вы рискуете протолкнуть объект еще дальше или нанести травму.

Если предмета не видно и дыхания нет, начните проводить сердечно-легочную реанимацию. Ваша задача – продержать человека живым до приезда «неотложки».

Как реанимировать ребенка старше 1 года

1. Искусственное дыхание

• Положив руку на лоб, аккуратно отведите его голову назад, приподнимите кончик подбородка, выдвиньте нижнюю челюсть. Не нажимайте при этом на горло!

• Зажав ребенку ноздри, сделайте 5 выдохов рот-в-рот. Прижимайтесь губами плотно, чтобы воздух не утекал, а шел прямым сильным потоком в дыхательные пути.

Если воздух проходит, то грудная клетка должна подниматься, когда вы выдыхаете ему в рот, и опускаться, когда отстраняетесь. Посторонний предмет может продвинуться в горле, так что его можно будет достать. Или его вытолкнет в ротовую полость. Проверьте, так ли это.

Если дыхания по-прежнему нет:

2. Непрямой массаж сердца + искусственное дыхание

• Двумя ладонями, одна поверх другой (или одной, если вы крупный, а ребенок мелкий), без участия пальцев, ритмично продавливайте грудину, не сгибая руки в локтях.

Частота толчков должна быть примерно как пульс при ходьбе или беге (100-120 ударов в минуту). Грудина при этом должна прогибаться примерно на треть (5 см).

Правильная зона давления – от места соединения нижних ребер вверх примерно на толщину пальца.

• Дальше повторяйте цикл: 30 толчков – 2 быстрых выдоха рот-в-рот. Продолжайте до появления признаков жизни или до прибытия «неотложки».

Как реанимировать взрослого

Все то же самое, как для ребенка (см. выше). Но учитывая габариты некоторых взрослых, нужно правильно расположить голову, чтобы открыть дыхательные пути для искусственной вентиляции легких.

Общий принцип – ухо должно быть в одной плоскости с грудиной, лицо параллельно потолку.

Как помочь младенцу до 1 года

• Сядьте и положите ребенка лицом вниз, головой от себя, на свою руку, лежащую вдоль колена. Голова должна быть ниже груди. Пальцами той же руки поддерживайте голову за нижнюю челюсть, не касаясь горла.

• Не грубо, но твердо 5 раз стукните основанием ладони между лопаток. Вибрация и гравитация должны помочь вытряхнуть предмет из глотки.

• Если дыхания по-прежнему нет, переверните ребенка на своей руке лицом вверх, голова также ниже туловища.

• Поместите два пальца в центре грудной кости, чуть ниже уровня сосков и сделайте 5 ритмичных толчков, продавливая примерно на 4 см.

Как реанимировать младенца до 1 года

Если дыхательные пути освободились, но ребенок все равно не дышит, проводите реанимацию, как с ребенком старше 1 года (см. выше). НО:

• вдыхайте воздух одновременно в рот и нос – с малышом так удобнее;

• при непрямом массаже сердца надавливайте на грудину только двумя пальцами (максимум основанием ладони).

Что делать, если подавился сам, а помочь некому

Если вам перекрыло дыхание, поможет прием Геймлиха на самом себе.

Shutterstock

Чего НЕ делать никогда и ни с кем

• Не мешать кашлю, торопясь запить водой.

• Не следовать «бабкиным» методам, типа «заесть сухариком – он протолкнет»

• Не совать пальцы в глотку паникующему человеку в сознании – он может их рефлекторно откусить.

• Не пытаться повторить киношные приемы вроде надреза трахеи и дыхания через трубочку (если вы специально не обучены это делать).

А в целом, соблюдайте меры безопасности, особенно с детьми – пусть лучше эти советы вам не пригодятся.